新传播链浮现！就在这辆动车上！
自10月16日闫某夫妇确诊后至今，短短5天时间，由“旅行团”引发的疫情传染链已波及全国10余个城市，造成30余人感染。截至10月21日，陕西西安、宁夏银川、宁夏吴忠市、内蒙古额济纳旗、甘肃兰州、甘肃张掖、湖南长沙、贵州遵义、北京丰台区、河北邢台，湖北天门市等均出现相关确诊病例。另外值得一提的是，有一条新的传播链已浮现：“10月15日的D次列车”。有记者梳理发现，该班次列车，截至目前已至少关联13例阳性病例！
网上显示的D次列车信息
兰州5人旅行团曾在10月15日乘坐D回兰州;
兰州昨日新增确诊病例中，有3例曾在10月15日乘坐D回兰州。
云南昆明一20人旅行团去兰州旅行
4人检测阳性
据陇南日报报道，兰州市城关区联防联控领导小组办公室报告：云南昆明一旅行团20人乘坐旅游大巴自甘肃陇南宕昌县来兰州，团中6人系确诊病例张某10月15日乘坐的D次列车6车厢同乘人员。兰州城关区即对该团进行管控，并进行了单人单管核酸、双采双检，其中4人检测结果为阳性。
根据新冠肺炎疫情防控要求，现将4例核酸检测阳性游客10月18日-10月20日在我县活动轨迹通告如下：
该4例核酸检测阳性游客于年10月18日从迭部县到宕昌县，上午在迭部酒店吃早饭，8:00出发，9:00多到扎尕拉景区，坐观光车游览，12:00出景区，到有盐有味吃饭，吃完饭上车，14:30腊子口景区战役纪念碑游览40分钟，再到战役纪念馆游览1小时，17:00结束上车，18:00到宕昌县新官鹅酒店一楼用餐，吃完饭上车，19:00左右入住宕昌县满庭芳酒店。19日早上7:30到宕昌县阿娘粥屋吃早餐，8:30到官鹅沟景区游客服务中心，8:45乘坐官鹅沟景区区间车（20-30人）游览3小时，乘坐区间车11:45出景区，12:30到宕昌县城小谢家常小炒吃饭。14:00医院做核酸检测。采样结束后坐车返回兰州，从漳县大草滩上高速，21:00到兰州隔离酒店。
青海海东市发现1例新冠病毒核酸检测阳性人员
10月20日21时51分，青海海东市平安区疾病预防控制中心报告实验室检测张某某咽拭子标本结果为阳性。21日凌晨2时41分，经青海省疾控中心和海东市疾控中心复核确认，张某某核酸检测结果为阳性。目前已转运至定点医疗机构隔离治疗。
该人员10月15日乘坐D次列车到达兰州西站，10月17日乘坐K次列车到达平安驿站。发现核酸检测阳性样本后，海东市和平安区第一时间启动应急响应，目前已完成流行病学初步调查工作，相关部门正在对其密切接触者、次密切接触者等进行摸排管控。同时，安排部署分区管控、核酸检测、隔离观察、健康监测等管控措施。
新增8例确诊病例
内蒙古额济纳旗达来呼布镇划定为高风险地区
10月18日，内蒙古额济纳旗对闫某、姜某等一行8人在额济纳旗行程及密切接触者和次密切接触者等情况展开调查处置。10月19日，经流行病学调查和核酸检测，并经自治区临床专家诊断，确认5例新冠肺炎确诊病例，当日随即启动第一轮全员核酸检测。10月21日，第一轮全员核酸检测初步结果已出。经流行病学调查和核酸复检，并经自治区临床专家诊断，确认新增8例新冠肺炎确诊病例，医院医治。截至目前，我旗共有确诊病例13例。额济纳旗新冠肺炎防控工作指挥部已对确诊病例落实流行病学调查，对相关接触人员开展排查追踪和管理，对相关场所采取封闭管理及消杀等措施。
今晚，内蒙古额济纳旗新冠肺炎防控工作指挥部19号公告：为有效控制疫情，坚决防范疫情扩散蔓延，保障人民群众生命安全和身体健康，经请示自治区新冠肺炎疫情防控指挥部研究同意，从10月21日起，将额济纳旗达来呼布镇镇区范围划定为高风险地区。
内蒙古阿拉善左旗新增阳性病例轨迹公布
10月21日，内蒙古自治区阿拉善盟阿拉善左旗新冠肺炎防控工作指挥部对外发布关于1名核酸检测阳性病例行动轨迹的通告：
10月20日，阿拉善左旗妇幼保健院报告一例1:10新冠病毒混检管结果阳性，旗新冠肺炎防控工作指挥部将10名被检者转入隔离点进行隔离管控、采取双采双检，经阿拉善盟疾控中心复核，郭某某核酸检测呈阳性。目前，已对郭某某的密切接触者、次密切接触者等人员开展全面排查追踪管控。
郭某某活动轨迹显示，10月4日郭某某一行6人（郭某某一家3人、亲家刘某一家3人）从阿拉善左旗巴彦浩特镇自驾开车到成都，10月6日—9日在乐山市、峨眉山市、都江堰市旅游。旅游归来后，郭某某在10月16日，曾到过策克口岸蒙峪煤场装煤。
宁夏吴忠市新增2例新冠肺炎确诊病例
10月21日9:00，吴忠市新增2例新冠肺炎确诊病例，其中利通区1例、青铜峡市1例，目前均医院隔离治疗。
利通区新增1例确诊病例李某系10月19日通报的省外输入性确诊病例许某的同行人员，行动轨迹与许某一致。
青铜峡市新增1例确诊病例柏某某与银川市确诊病例艾某某行动轨迹有交集，初步流调结果显示，柏某某活动轨迹如下（可上下滑动查看）：
10月16日9:00，柏某某等3人在森林半岛小区东门南京包子铺就餐，10:32一同驾车（宁A2NC53）到桃李春风小区看房，12:00到永宁御景湾售楼部看房，14:40到中海社区附近新疆大盘鸡店用餐，18:00到森林半岛两岸咖啡厅用餐，23:02独自返回森林半岛家中，再无外出。
10月17日11:26，柏某某自驾车到森林半岛阳光美食多店购买蔬菜，12:00到凤凰碑大庙社区李某家共3人就餐，14:56自驾车到森林半岛阳光美食多店取快递，因忘带钥匙在车内等待开锁公司技术人员开锁，于16:00返回家中，17:03步行前往金凤区弘茂易洁洗衣店取衣服，18:07自驾车到八一小区刘某某家中共3人用餐，22:30自驾车返回森林半岛家中。
10月18日9:28，自驾车到银川政合长城路加油站加油，9:46到威利汇丰超市购买牛奶，后到一中附近领航礼品公司二楼上班，期间与3人有接触，13:48自驾车到鲁银城市花园东门美容店二楼做美容，期间有1人为其服务，15:00自驾车到邮税小区丁某某家中共3人就餐，之后在丁某某家中住宿过夜再无外出。
10月19日9:28，与丁某某自驾车从银川到青铜峡，10:23出高速后，在路旁中国石油加油站上卫生间，与3人有短暂接触，10:54自驾车到大坝镇政府马某某办公室会谈，12:10到青铜峡镇余桥村秦之宴农家乐共6人就餐，13:46返回到大坝镇政府与丁某某在车上休息，17:10与马某某、林某在办公室交谈约半小时，18:29自驾车到青铜峡市迎春园小区母亲家中，当日无外出。
10月20日9:40，因得知森林半岛有确诊病例，自驾医院排队检测核酸，10:06手机预约挂号，10:30窗口缴费，10:38进入采样室，10:43驾车离开，10:55驾车到华福御景南门口接到王某某在康乐四区牛小二拉面馆就餐，12:10二人驾车到大坝3队农户白某某家中，柏某某下车与刘某某共同用餐，期间有2人服务，12:49与王某某驾车到中宁体育场，与一保安远距离交谈几句之后离开，15:00二人到中宁县商务局经测温登记后，到郭某某办公室交谈约30分钟，后驾车送王某某到华福御景住处，16:05医院电话后返回母亲家中，随后由负压救护车医院发热门诊。
北京率先公布病毒溯源进展
基因测序显示为德尔塔变异株
北京市疾病预防控制中心副主任庞星火在今天举行的发布会上表示，10月21日0时至14时，北京新增1例京外关联本地新冠肺炎确诊病例，是10月19日确诊病例之妻，现住丰台区恒富中街。全基因组测序结果显示该毒株为德尔塔变异株。
该确诊病例为10月19日确诊病例之妻，现住丰台区恒富中街。10月19日作为密切接触者进行集中隔离医学观察。10月20日自觉咽部不适，无明显咳嗽、发热等症状，核酸检测结果为阳性。10月21医院隔离治疗，综合流行病史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，当日诊断为确诊病例，临床分型为轻型。
目前，已开展流行病学调查、实验室检测和密切接触者追踪，对相关地区逐级采取封控管控等措施。截止目前，本起疫情北京市共判定密切接触者人，已采取相关管控措施。
北京市疾控中心实验室全基因组测序结果显示该毒株为德尔塔变异株，与本市既往本地病例和输入病例病毒基因组同源性均较低，经中国疾控中心专家初步比对分析，结果显示与近期甘肃、陕西等地报告的病例病毒同源性较高，属于同一传播链。
本轮疫情与张家界疫情是否类似？
会否出现超级传播？专家回应
本轮疫情发生至今，仍有诸多待解之谜。首例被发现的上海籍游客闫某夫妇，究竟在哪一环节被感染？他们是否为“0号病人”？旅途过程中完成多次检测，又为何没能及时阻断疫情的传播？对此，复旦大学公共卫生学院教授薛迪、香港大学病毒学专家金冬雁在接受红星新闻采访时进行了回应。
薛迪教授表示，尽管最早发现的病例来自上海，但并不能因此就判定疫情来源于上海。到目前为止，上海并没有出现本土病例，加之7位游客在上海出行前的核酸检测为阴性，所以在他看来，更大可能是旅行团成员在旅行过程当中被感染。
而位于额济纳旗达来呼布镇达来呼布路的桐楠阁餐厅，先后关联了19名阳性病例。这里是否可能成为疫情的起始地呢？
金冬雁对此指出：“类似的猜测并没有事实依据。虽然病例确诊前，在额济纳旗检测异常但并未确诊，但导致这一现象的原因很多，一方面可能限于当地的医疗条件、检测条件，所以检测结果或许并不准确；另一方面，病毒繁殖到一定程度才能被检测出，所以也可能当时已被感染，但没有办法检测出来。具体在哪个环节感染，传染源到底是哪儿，还需要进一步的流调分析，当下不应根据不全面的信息做判断引起恐慌。
本轮疫情的一大显著特点，即通过跨省长途旅行，带来了国内多地小规模的传播。这让不少人联想起此前7月发生的南京、张家界的疫情。
那么，本轮疫情和张家界疫情是否有类似的特征？对此，金冬雁分析认为，两者并没有太多相似之处。张家界的疫情暴发，源于确诊病例参加了当地的大型聚会，人员集中且空间密集，所以传播更快，能很快找到当地疫情源头，进而阻断疫情在各地的持续传播。
本次疫情的不同点在于，并不能很快锁定感染出现的具体场所，也就无法迅速精准排查密切接触人群，因此在防止疫情外溢上存在阻力。
但从相似点来看，金冬雁认为，两次疫情其实并不能称之为严重，因为国内目前已有规模人群接种了新冠疫苗，所以两次疫情的传播不会太强，出现超级传播的可能性也不太大。
而薛迪教授同时也指出，从两次跨省传播现象来看，背后主要暴露出了国内防御管控系统可能仍存有漏洞。游客经过了诸多地方，完成多次核酸检测，都没有被发现已感染病毒，这说明核酸检测的准确性还有待提高。
那么，本轮疫情的传播规模是否会超过此前的张家界疫情？两名专家均认为，目前尚不能看出来是否会超过，也难以判断本轮疫情接下来的演变情况。薛迪也同时指出，现阶段民众防控意识提升，疫苗接种规模逐步扩大，都将有益于抵御疫情的暴发。无论是张家界疫情，还是这次疫情，其实国内发生大规模不可控疫情的概率已经很低很低。
来源丨阿拉善发布、人民日报、中新网、北京青年报、红星新闻、新京报等
原标题：《这趟动车至少关联13例阳性病例!北京率先公布测序结果:德尔塔毒株与陕西病例同传播链》
编辑：刘梦鸽张恒施尚景