年,侯印西操作银川市第一人民购置的西门子数字剪影机器。受访者提供
仍在一线的侯印西还保留着遇到典型病例,会记录在工作笔记本里的习惯,为影像诊断提供更多参考资料。记者寇莉苹摄
自从诺贝尔物理学奖首位得主——伦琴为自己的妻子居里夫人拍下了第一张手掌X光片,这种黑白灰风格的图像便为临床医学打开了影像诊断的大门。来医院的侯印西教授自从踏入影像诊断这扇大门之后,便钻研其中,用他自己的话来说,追求影像诊断学就是他毕生最向往的生活!
影像诊断学
就像是一个侦察兵
今年74岁的侯印西,自年退休后被返聘担医院放射科的技术顾问,直到今天仍在一线岗位上工作着。
7月21日傍晚6时,记者采访侯印西教授时,他刚好结束一天的工作。在他的工作平台上,显示着当天审核过的名患者的影像诊断病例。采访中记者了解到,侯印西每天最少看近名患者的影像诊断,多的时候一天看近名患者影像诊断。
每看完一名患者的影像诊断,侯印西都会详细地写下影像诊断说明内容。“在影像诊断学中,大多数情况下呈现的都是一种:同病异影,同影异病的特征。”侯印西说,也就是说,相同的病,有时候影子是不一样的,有时候相同的影子,可是病却又不一样了。影像诊断学奥秘很多,自己钻研了一辈子的影像诊断学,越钻研越喜欢。
通常在大众印象中,让一名有经验的大夫诊断病情,往往是患者最为信赖,也是认为最为保险的。殊不知,影像诊断学已经悄悄地为临床医学救治铺垫了一道有力的基石。
随着X光片以及更多影像技术的发展,人体的皮肤、肌肉、组织、器官、血管等细节,越来越清晰地展现在医生眼前,医生也逐渐在透视中寻找线索,锁定问题,最后明确诊断。
“影像诊断学就像是一个侦察兵,为临床医学锁定了精准的病灶位置和范围以及其凶险程度的高低。”侯印西说,这就是现代科学诊疗技术的优势,为临床医学诊疗提供了坚实的科学诊疗依据。
精准判断
为患者争取救治时间
没有特殊光环照耀,侯印西接触影像诊断,是源于一次仅时长8个月的进修。进修时,是年侯印西入伍刚一年,在卫生员集训队训练。第二年部队派他到银川进修放射诊断,启蒙老师是宁夏著名放射学专家刘闽生教授。
没有系统的基础打底,又要尽快掌握现代放射技术,侯印西付出了艰辛的努力。那些年,医院设备落后,防护条件差,侯印西的身体受到很大的影响,清瘦、脱发、牙龈出血、白血球下降、早发早白。即使如此,他仍没有放弃,坚持了下来。“那8个月,我跟着刘闽生教授几乎天天泡在放射科,跟着看病、看书。”侯印西说,进修完成后,他又急忙赶回部队。
回到部队后,侯印西开始了放射诊断的工作。当时,没有条件购买相关的影像诊断学专业书籍,刘闽生教授就让他带去了工作笔记。就这样,侯印西一边上班,一边学习刘闽生教授的笔记,一点点分析,一点点诊断,就这样开启了影像诊断。
直到年,侯印西才购买到第一本由山东出版的放射教材书,年才购买到一本详细、规范的X线诊断学书籍。
“有了书籍,有了刘闽生教授的笔记,我心里更踏实了。”侯印西说,记得有一年中宁县进行新兵体检。有一个小伙儿身材魁梧健壮,可是一测血压却是高血压,但又查不出具体原因。
侯印西通过影像诊断发现,这个小伙儿患有主动脉缩窄病症,需要尽快通过手术来治疗,为病人及时排除了病灶。同样,也是通过影像诊断,侯印西发现,一位10岁小孩患有很罕见的肾性骨病。“那个小孩子个头很矮,有过肾炎病史。”侯印西发现之后,推荐其尽快手术,当时侯印西在小孩的影像诊断学报告中详细说明了病因内容。小孩子的父母拿着侯印西的影像诊断报告去进一步治疗时,侯印西的影像诊断报告一字不差被临床医生完全认可。
“之所以喜欢甚至痴迷影像诊断学,魅力就在于此,精准的正确判断,有助于辅助挽救患者。”侯印西说,精准找到问题,满足临床医生需求,满足患者的需求,使病情在早期就能够可控,非常有价值!
享受着每一天看片的过程
毋庸置疑,高清的图像能够帮助医生提高临床诊断的准确性,然而随着医患对疾病和健康认知的提升,医生和患者对诊疗效率的要求也越来越高。
“过去做影像诊断,医生会对患者说,吸气,呼气,设备要转一圈。”侯印西说,现在:呼气,吸气,检查就已经结束了。过去病人上午拍的影像片下午拿,下午拍的第二天拿,患者等时较长。现在,老旧的普通X光机已全部淘汰,使用的是全新数字化X光机,称DR。普通放射半个小时就可以出影像片,CT只用一个小时就可以拿到结果。患者当天就诊,当天拿到结果,非常的快捷方便。
除此之外,侯印西现在还涉及远程影像诊断。采访中记者了解到,医院现已覆盖多家乡镇医院。医院,就医院的服务质量。
侯印西说,培养一名技术员容易,培养一名专业的影像诊断医生需要花费很多时间。“影像诊断学,是一个涉及知识面很广,需要下苦功夫的医学领域,要靠一遍遍看片子,一次次积累经验,不断地学习才能够通过影像诊断清楚病情。”
在医院放射科,侯印西的工位排在首位,他的桌子上还摆放各类医学影像学书籍,抽屉里放着不少笔记本,上面密密麻麻地记录着很多的典型病例,这些都被他完好无损地珍藏着。“活到老,学到老,这也是医学影像专业最考验医生的一点,否则干不了这行,因为新的问题会随时出现。”
现如今,已经在放射影像诊断岗位工作52年之久的侯印西,仍孜孜不倦地在影像诊断领域坚守着,贡献着自己的力量。侯印西说,“我的毕生精力都投入在影像诊断学领域了,在我看来,这是最值得的事情,我享受着影像诊断带给我的快乐,享受着每一天看片的过程。”
记者手记
侯印西,年来到医院,当时放射科一共16名大夫,4台普通的X光机,品牌分别是岛津、匈牙利、西门子、北京东方红,其中西门子X光机,从年一直使用到6年。现在,医院全部使用数字化X光机,称DR,医院现有4台DR、3台CT、2台核磁共振,还有一台大平板的数字化剪影等设备。侯印西说,随着医疗设备的提升,过去看不到的病,现在能看到了,过去诊断不了的病,现在能诊断了。今后,医学放射影像方面还将会蓬勃发展,医疗设备会越来越精良,医疗服务质量会越来越好,人民群众还会享受到更好的医疗保健服务。
记者寇莉苹
本文来源:银川晚报